Каков порядок оказания первой помощи при шоке?

0 просмотров
Порядок оказания первой помощи при шоке включает обязательное согревание пострадавшего, так как потеря тепла происходит незаметно. Шок парализует внутреннюю терморегуляцию организма, и температура тела начинает неуклонно падать. При снижении температуры тела ниже 35 градусов Цельсия смертность среди тяжелых травматологических больных возрастает почти вдвое. Обычная куртка или спасательное термопокрывало становятся здесь важнейшим реанимационным инструментом.
Отзыв 0 лайков

Каков порядок оказания первой помощи при шоке: согревание

Понимание того, каков порядок оказания первой помощи при шоке, помогает предотвратить критическое падение температуры тела пострадавшего. Знание правил реанимационных действий до приезда скорой позволяет снизить риски для жизни. Изучите основные этапы оказания помощи при тяжелых травматических состояниях.

Каков порядок оказания первой помощи при шоке и с чего начать?

Правильный порядок оказания первой помощи при шоке включает немедленное устранение угрожающего фактора, экстренный вызов скорой помощи по телефону 103 или 112, придание пострадавшему оптимального безопасного положения, согревание и постоянный контроль дыхания. Шок - это критическое состояние, угрожающее жизни, требующее скорейшего медицинского вмешательства.

Внезапная экстренная ситуация всегда вызывает панику. Секунды текут медленно, руки дрожат, а мозг судорожно пытается вспомнить школьные уроки безопасности. Подобный ступор - абсолютно естественная реакция. Главное в этот момент - заставить себя действовать по четкому, холодному алгоритму, отбросив лишние эмоции.

Шоковое состояние развивается стремительно, нарушая кровоснабжение тканей и органов. Достоверная статистика реанимационных отделений по конкретному проценту выживаемости зависит от характера травм, но вовремя начатые базовые доврачебные мероприятия существенно повышают шансы на спасение. Внушительная цифра. Ваша задача - выиграть время для врачей.

Пошаговый алгоритм действий при шоковом состоянии

Оказание первой помощи при шоке строится на строгой последовательности шагов. Нарушение порядка может стоить человеку жизни. 1. Устранение причины: Прекратите действие поражающего фактора. Остановите массивное кровотечение, потушите горящую одежду или изолируйте источник тока. 2. Оценка состояния и вызов медиков: Проверьте сознание и наличие дыхания. Немедленно звоните в экстренную службу 112. 3. Противошоковое позиционирование: Уложите человека на спину и приподнимите нижние конечности, чтобы вернуть кровь к сердцу и мозгу. 4. Доступ кислорода и терморегуляция: Расстегните воротник, ремень, ослабьте галстук. Тщательно укутайте человека одеялом или теплой одеждой.

Потеря тепла происходит незаметно. Шок парализует внутреннюю терморегуляцию организма, и температура тела начинает неуклонно падать. При снижении температуры тела ниже 35 градусов Цельсия смертность среди тяжелых травматологических больных возрастает почти вдвое.[2] Обычная куртка или спасательное термопокрывало становятся здесь важнейшим реанимационным инструментом.

Действия при шоке в зависимости от его вида: травма и анафилаксия

Универсального рецепта нет, ведь симптомы зависят от природы сбоя. При оказание первой помощи при травматическом шоке на первом месте стоит немедленная остановка излияния крови с помощью давящих повязок или жгутов. Любые лишние перемещения сломанных конечностей лишь усугубят болевой синдром и усилят коллапс.

С анафилактическим (аллергическим) шоком ситуация иная. Здесь критически важно немедленно прекратить контакт с аллергеном, например, удалить жало насекомого. Если у пострадавшего при себе есть назначенный врачом шприц-тюбик с адреналином, помогите ему сделать инъекцию в наружную часть бедра. Помните - при анафилаксии отек дыхательных путей может перекрыть кислород за считанные минуты.

Опасные ошибки: когда противошоковое положение ног запрещено

Классическое приподнимание ног на 30-40 сантиметров эффективно, но имеет жесткие противопоказания. Существуют ситуации, когда такое действие нанесет непоправимый вред. Если вы подозреваете повреждение черепа, таза или позвоночника, менять позу человека категорически нельзя.

Перемещение пострадавшего с переломом позвоночника - страшный сон любого спасателя. Острый костный осколок может мгновенно перебить спинной мозг, превратив человека в инвалида. При подобных травмах, а также при подозрении на сотрясение мозга, пострадавший должен оставаться лежать абсолютно ровно до приезда специалистов. Излишнее усердие здесь смертельно опасно.

Единственное исключение для смены позы при подозрении на травму спины - это потеря сознания при сохраненном дыхании. Тогда человека необходимо аккуратно, единым блоком повернуть на бок. Это убережет его от удушья собственным запавшим языком или рвотными массами.

Почему нельзя давать пить при шоковом состоянии?

Жажда - частый спутник шока, особенно геморрагического, вызванного большой потерей крови. Пострадавшие жалобно просят сделать хотя бы глоток. Но поддаваться на эти уговоры нельзя. Питье и еда при шоке находятся под строжайшим запретом.

Причины для этого две - физиологическая и хирургическая. Тяжелое состояние угнетает глотательные рефлексы, жидкость легко может попасть в дыхательные пути. Кроме того, в больнице пациенту может потребоваться немедленная операция под общим наркозом. Полный желудок во время анестезии провоцирует заброс содержимого в легкие, что вызывает смертельно опасную аспирационную пневмонию. Если губы человека сильно пересохли, просто аккуратно смочите их водой. Знание того, что делать при шоковом состоянии, и четкое соблюдение правила первой помощи при шоке кратко помогут скоординировать действия при шоке до приезда скорой.

Когда можно и когда нельзя поднимать ноги пострадавшему

Приподнимание ног обеспечивает приток крови к жизненно важным органам, однако этот прием разрешен далеко не всегда.

Классический шок (без тяжелых локальных травм)

- Минимальны при отсутствии скрытых повреждений костей и головы

- Стимуляция центрального кровообращения, наполнение сердца кровью

- Приподняты на 30-40 см выше уровня груди

Шок при подозрении на травму позвоночника или таза

- Высокий риск разрыва спинного мозга или внутренних артерий при движении

- Полная иммобилизация, исключение смещения сломанных костей

- Остаются в строго горизонтальном положении

Шок в сочетании с черепно-мозговой травмой

- Приток крови к голове при поднятых ногах усилит отек мозга

- Предотвращение критического повышения внутричерепного давления

- Остаются горизонтальными (иногда голову слегка приподнимают)

Подъем ног является эффективным противошоковым маневром только при чистых формах гиповолемического или анафилактического шока. Любое подозрение на скелетную или черепную травму требует сохранения горизонтального положения тела.

Экстренный случай на пригородной трассе

Дмитрий, 34-летний инженер из пригорода, стал свидетелем падения мотоциклиста на трассе. Пострадавший был бледным, покрыт холодным потом, пульс едва прощупывался, что явно указывало на развитие травматического шока.

Дмитрий сначала хотел приподнять ноги мотоциклиста, используя рюкзак. Однако вовремя заметил неестественное положение бедра и сильную боль при малейшем изменении позы.

Вместо подъема ног Дмитрий сосредоточился на остановке сильного кровотечения из раны голени давящей повязкой и укрыл пострадавшего тремя куртками.

Врачи скорой помощи прибыли через 20 минут и отметили, что фиксация пострадавшего на спине помогла избежать смещения осколков таза, сохранив стабильное давление.

Резюме статьи

Звонок в скорую - шаг номер один

Шок невозможно вылечить подручными средствами, доврачебные действия направлены лишь на поддержание жизни до приезда врачей

Холод - враг шокового состояния

Обязательно укутывайте пострадавшего, так как сохранение тепла защищает критически важные органы от гипоксии

Если вы хотите узнать, как вести себя в других экстренных ситуациях, прочитайте материал Что делать, если у тебя шок?.
Не навредите лишними движениями

При любых подозрениях на переломы позвоночника или черепа удерживайте человека в неподвижном горизонтальном положении

Узнать больше

Что делать при шоковом состоянии, если человек перестал дышать?

Немедленно начинайте сердечно-легочную реанимацию. Проводите чередование из 30 энергичных нажатий на грудную клетку и 2 искусственных вдохов. Продолжайте реанимационные мероприятия непрерывно до появления самостоятельного дыхания или приезда бригады скорой помощи.

Как самостоятельно определить, что у пострадавшего начался шок?

Обратите внимание на комплекс характерных симптомов: резкая бледность кожи, липкий холодный пот, синеватый оттенок губ и ногтей. Пульс становится очень частым, но слабым, дыхание - поверхностным, а поведение может меняться от заторможенности до паники.

Действительно ли правила первой помощи при шоке кратко запрещают давать обезболивающие?

Да, давать таблетки перорально категорически запрещено из-за риска удушья и запрета на глотание жидкости. Кроме того, самостоятельное введение сильных анальгетиков смажет клиническую картину, затрудняя постановку диагноза врачами скорой помощи.

Данная информация носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Шоковое состояние является критическим для жизни. При первых признаках шока немедленно вызывайте экстренные службы по телефону 103 или 112 и строго следуйте указаниям диспетчера.

Reference Materials

  • [2] Pubmed - При снижении температуры тела ниже 35 градусов Цельсия смертность среди тяжелых травматологических больных возрастает почти вдвое.