Когда делается 2 и 3 скрининг?

Сроки скрининга: 2 и 3 триместр

Плановое обследование на разных сроках беременности помогает контролировать здоровье будущей мамы и развитие ребенка. Важно вовремя проходить все диагностические процедуры, чтобы исключить возможные риски и получить полную информацию о состоянии малыша, помня про когда делается 2 и 3 скрининг при беременности.

Когда делается 2 и 3 скрининг при беременности

Сроки проведения плановых обследований во время беременности вызывают много вопросов, особенно на фоне изменения медицинских стандартов. Согласно современным клиническим рекомендациям Минздрава РФ, второй и третий скрининги проводятся в строго определенные временные диапазоны, каждый из которых преследует свои специфические диагностические цели.

Иногда будущие мамы путаются в неделях или ориентируются на старые протоколы из частных клиник. Давайте разберем актуальные правила, чтобы вы точно знали, в какие недели делают скрининг при беременности и как правильно планировать визит к врачу.

Сроки и особенности второго скрининга

Оптимальные сроки второго скрининга составляют период с 18-й по 20-ю неделю и 6 дней беременности, причем наилучшим окном считается период 19-20 недель. В некоторых случаях допустимый диапазон может быть расширен до 22 недель.

В этот период фокус смещается на детальную анатомию плода. Врач оценивает развитие внутренних органов, исключает возможные пороки развития и обязательно проводит цервикометрию - измерение длины шейки матки для оценки рисков преждевременных родов. Что касается анализа крови из вены (так называемого тройного теста), то по новым стандартам он больше не является обязательным для всех и назначается только по строгим показаниям.

На практике многие пациентки переживают, успеют ли они записаться вовремя. Заблуждение о том, что второй скрининг можно сделать на 16-й неделе, часто приводит к повторным визитам, так как на более раннем сроке структура сердца и мозга малыша еще недостаточно хорошо визуализируется.

Когда и зачем проводится третий скрининг

Третий скрининг проводится на сроке с 34-й по сроки третьего скрининга по неделям 35-ю неделю и 6 дней беременности (полные 34-36 недель).
Это финальная оценка состояния малыша перед родами.

В отличие от второго этапа, здесь врачи оценивают темпы роста и динамику развития плода, его предлежание (положение в матке), зрелость плаценты, а также количество околоплодных вод. Обязательной частью исследования становится допплерография - оценка маточно-плацентарного кровотока.

Стоит отметить, что в некоторых медицинских центрах УЗИ третьего триместра по старинке назначают в 30-32 недели. Однако по современным правилам исследование перенесли ближе к родам, чтобы максимально точно рассчитать предполагаемую массу тела ребенка и вовремя заметить патологии с поздним проявлением.

Сравнение второго и третьего скрининга

Каждое из двух исследований играет свою роль в ведении беременности.
Ниже представлена подробная разница между ними по ключевым параметрам, включая второй и третий скрининг разница.

Сравнение параметров второго и третьего скрининга

Второй скрининг (18-21 неделя)

• Исключить анатомические патологии развития
• Детальную анатомию плода, развитие органов, отсутствие пороков и длину шейки матки
• Экспертное УЗИ плода, анализ крови по показаниям
• 18 - 20 недель и 6 дней (оптимально 19-20 недель)

Третий скрининг (34-36 недель)

• Оценить готовность к родам и выбрать безопасный способ родоразрешения
• Темпы роста, положение в матке, зрелость плаценты и количество вод
• УЗИ плода совмещенное с допплерографией кровотока
• 34 - 35 недель и 6 дней (полные 34-36 недель)

Опыт Анны: Как не запутаться в сроках обследований

Анна, будущая мама из Москвы, столкнулась с путаницей, когда подруги посоветовали ей сделать третье УЗИ ровно в 30 недель, хотя ее женская консультация настаивала на сроке 34-36 недель.

Сначала она сильно переживала, опасаясь пропустить что-то важное или нарушить график ведения беременности, ведь старые статьи в интернете пестрили рекомендациями ранней диагностики.

После консультации с лечащим врачом выяснилось, что современные клинические рекомендации изменились ради более точной оценки веса ребенка перед родами.

В итоге Анна спокойно прошла обследование в положенные 35 недель, получив актуальные данные о кровотоке и положении малыша без лишних тревог.