Сколько положено скринингов?

Сколько положено скринингов? Приказ Минздрава 2026

Бесплатные обследования по сколько положено скринингов при беременности защищают здоровье будущих матерей и предотвращают осложнения.
Понимание актуальных медицинских нормативов позволяет вовремя проходить важные диагностические процедуры без лишних затрат. Узнайте актуальные правила и объем гарантированной помощи.

Сколько обязательных скринингов положено при беременности по ОМС?

Согласно новому порядку Министерства здравоохранения Российской Федерации, при ведении нормальной беременности по полису ОМС женщине положено 3 обязательных плановых пренатальных скрининга.
Ситуация с количеством обследований может быть связана с множеством различных индивидуальных факторов, но базовый государственный стандарт строго фиксирован.

Долгое время будущие мамы ориентировались на сокращенную программу обследований. Дело в том, что в период с 2021 по 2025 год обязательными оставались только два первых ультразвуковых исследования, а финальное оценивание проводилось исключительно по индивидуальным показаниям врача.

С января 2026 года в силу вступил новый Приказ Минздрава России номер 747н, который официально вернул бесплатный скрининг третьего триместра в программу обязательной медицинской помощи.^[2] Для большинства пациенток это решение сняло необходимость оплачивать финальное ультразвуковое исследование из собственного кармана.

Помню, как в прошлую беременность несколько лет назад мне пришлось самостоятельно договариваться о третьем УЗИ в частной клинике, потому что в консультации не увидели формальных поводов для направления.
Нервов тогда ушло немало. Сейчас же система наконец вернулась к проверенному временем стандартом трехступенчатого контроля.

График и особенности прохождения плановых скринингов

Каждое из трех регламентированных обследований преследует свои специфические медицинские цели и привязано к строгим календарным срокам развития плода.
Пропуск установленного терапевтического окна делает результаты биохимических расчетов неточными.

Официальный график прохождения пренатальной диагностики включает следующие этапы: I скрининг (от 11 недель 0 дней до 13 недель 6 дней): Самый развернутый этап, объединяющий экспертное УЗИ и биохимический анализ крови из вены.

Он направлен на раннее выявление маркеров хромосомных аномалий. II скрининг (от 18 недель 0 дней до 20 недель 6 дней): Чисто ультразвуковое исследование.

В этот период фокус внимания врачей смещается на детальную оценку анатомии плода, правильное формирование внутренних органов и исключение пороков развития. III скрининг (от 34 недель 0 дней до 35 недель 6 дней): Ультразвуковое сканирование, которое в обязательном порядке совмещается с допплерометрией для оценки маточно-плацентарного кровотока.

Основным новшеством текущего года стало введение бесплатного неинвазивного пренатального теста (НИПТ) по ОМС для женщин, у которых первый этап выявил средний или высокий риск патологий.^[3] Это позволяет избежать необоснованных инвазивных процедур.

Важно помнить, что любые промежуточные ультразвуковые исследования между этими тремя датами не являются плановыми и назначаются гинекологом бесплатно только при наличии явных жалоб или подозрений на осложнения, вроде маловодия.

Зачем вернули третий скрининг и когда назначат дополнительные УЗИ?

Возвращение третьего скрининга в разряд бесплатных и обязательные скрининги по омс обусловлено медицинской необходимостью контроля поздних патологий.
Многие проблемы развития не проявляют себя на экваторе беременности.

Финальное обследование на 34-35 неделе критически важно для диагностики врожденных пороков с поздней манифестацией, контроля темпов роста ребенка, определения его предлежания и оценки состояния околоплодных вод.
Полученные данные напрямую влияют на окончательный выбор родильного дома и тактику ведения родов. По статистике Минздрава, своевременная диагностика нарушений кровотока на поздних сроках помогает предотвратить тяжелые перинатальные осложнения в большинстве критических ситуаций.

Давайте говорить начистоту: идеальное течение беременности встречается гораздо реже, чем нам транслируют в социальных сетях. На практике будущей маме могут назначить дополнительные бесплатные УЗИ вне графика.

Основанием для этого служат подозрение на задержку внутриутробного развития, угроза преждевременных родов, изменение характера шевелений плода или перенесенные женщиной инфекции, включая банальные ОРВИ, которые способны дать скрытые осложнения на плаценту на исходе третьего триместра.

Сравнение трех обязательных плановых скринингов

Первый скрининг

- Доступ к бесплатному НИПТ по ОМС при обнаружении рисков

- Оценка индивидуальных рисков тяжелых хромосомных аномалий

- Экспертное УЗИ плода + биохимический анализ крови из вены

- С 11 недель 0 дней по 13 недель 6 дней беременности

Второй скрининг

- Повышенные требования к квалификации врачей диагностики

- Подробная оценка анатомического строения и исключение пороков

- Ультразвуковое исследование (скрининговое УЗИ)

- С 18 недель 0 дней по 20 недель 6 дней беременности

Третий скрининг

- Официальное возвращение статуса обязательного для всех по ОМС

- Проверка плацентарного кровотока и поздних пороков развития

- УЗИ плода совместно с обязательной допплерометрией

- С 34 недель 0 дней по 35 недель 6 дней беременности

Опыт Елены из Самары: Прохождение пренатальной диагностики по новым правилам

Елена, 29-летняя сотрудница банка из Самары, очень волновалась из-за первой долгожданной беременности и путалась в бесплатных услугах ЖК. Ее подруги, рожавшие ранее, уверяли, что бесплатное УЗИ в третьем триместре ей не положено.

На первом скрининге в 12 недель компьютерная программа выдала Елене промежуточный средний риск по одной из трисомий. Назначение инвазивного прокола ее сильно испугало.

Вместо паники Елена обратилась к заведующей ЖК. Выяснилось, что по новым правилам текущего года ей положен бесплатный неинвазивный тест крови, который она успешно сдала.

В итоге НИПТ показал отличный результат, а на 34 неделе Елена бесплатно прошла восстановленный в правах третий скрининг с допплерометрией, подтвердивший здоровье малыша.

Данная информация носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет полноценную профессиональную медицинскую консультацию. Особенности протекания беременности индивидуальны для каждого организма. При возникновении любых вопросов, сомнений, болезненных ощущений или при изменении самочувствия обязательно обращайтесь за квалифицированной помощью к вашему ведущему врачу акушеру-гинекологу.